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桑叶(霜桑叶),首录于《神农本草经》,为桑科落叶小乔木植物桑树的干燥叶。全国大部分地区均产。初霜后采收,晒干。桑叶气微,味淡、微苦涩。以色黄绿者为佳。生用或蜜炙用。

[桑叶:疏散风热,清肺润燥,润肺止咳,平肝明目,凉血止血。主治风热感冒,肺热燥咳,血热吐衄,肝阳眩晕,目赤昏花。]

一、性味归经:甘、苦,寒。归肺、肝经。(甘:能补肺阴,肝阴。)

二、功效应用:疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目,凉血止血。

1、轻清疏散,甘寒清润,疏散风热作用较为缓和。

2、治肺热燥热咳嗽尤宜。

1、疏散风热,清肺润燥,用于外感风热,温病初起,发热,头昏头痛,咳嗽及咽喉肿痛等证。桑叶甘寒质轻,轻清疏散(凉散),能清疏肺经及在表的风热。虽疏散风热作用较为缓和,但又能清肺热、润肺燥(肺燥:干咳无痰,常配伍菊花,薄荷;其中薄荷可增强其发散作用,引入上焦。无论有无表证,有咳均可用桑叶),故常用于风热感冒,或温病初起,温热犯肺,发热、咽痒、咳嗽等症,常与菊花相须为用,并配伍连翘、薄荷、桔梗等药,如桑菊饮。

2、清肺润燥,用于肺热咳嗽,燥热咳嗽。桑叶苦寒清泄肺热,甘寒凉润肺燥,对于肺热或燥热伤肺,咳嗽痰少,色黄而质稠,或干咳少痰,咽痒,鼻、咽干燥等症,可用蜜炙桑叶,有清肺热和润肺燥的功效。轻者可配苦杏仁、沙参、贝母等同用,如桑杏汤;重者可配生石膏、麦冬、阿胶等同用,如清燥救肺汤。

3、平抑肝阳,用于肝阳上亢,头痛眩晕(常见于高血压患者)。桑叶苦寒,兼入肝经,有平降肝阳之效,故可用治肝阳上亢,头痛眩晕,头重脚轻,烦躁易怒者,常与菊花、石决明、白芍等平抑肝阳药同用。

4、清肝明目,用于肝经实热或风热所致的目赤肿痛,涩痛,多泪,目暗昏花等证。桑叶既能疏散风热,又苦寒入肝能清泄肝热,且甘润益阴以明目。桑叶能清肝明目,常配伍菊花、决明子、车前子,亦可煎汤外洗。(虚实证引起的视力下降均可使用桑叶。)

1)用治风热上攻、肝火上炎所致的目赤、涩痛、多泪,可配伍菊花、蝉蜕、夏枯草等疏散风热、清肝明目之品。

2)若肝肾精血不足,目失所养,眼目昏花,视物不清,常配伍滋补精血之黑芝麻,如扶桑至宝丹。(肝阴不足,目暗昏花,可同黑芝麻配伍,作蜜丸服,即桑麻丸。)

3)若肝热引起的头昏、头痛,可与菊花、石决明、夏枯草等清肝药同用。

1)火热实证,目赤涩痛:菊花、薄荷;

2)精血不足,眼目昏花:枸杞子

5、凉血止血,用于血热妄行出血之咳血、吐血、衄血,宜与其他凉血止血药同用。桑叶可入血分,凉血分之热,通过凉血热而止血。

(注:桂枝温性入血分,主要治寒凝血滞导致的疼痛。)

三、用法用量:煎服,5~10g。或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜炙能增强润肺止咳的作用,故肺燥咳嗽宜蜜制用。

四、现代研究:1、有降糖作用。2、能促进蛋白质合成,降低血脂。

1、桑叶和菊花都可以疏散风热、清肺、平肝、清肝、养肝;均能主治的病证有风热感冒,肝阳眩晕,目赤昏花。

2、桑叶有润肺、凉血止血的作用。

3、菊花有清热解毒的作用。两者常相须配伍使用。

桑叶、菊花,均善疏散风热、平肝明目,治风热感冒或温病初起、肝阳眩晕、肝经风热或肝火之目赤肿痛及肝阴不足之视物昏花。然桑叶作用偏于肺,疏散力较菊花强;又能润肺止咳,治肺燥咳嗽;还能凉血止血,治血热吐衄咯血。菊花作用偏于肝,平肝明目力较桑叶为胜;又善清热解毒,治痈肿疮毒。

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